Начальнику Барановичской дистанции водоснабжения

и санитарно-технических устройств

Клюкачу А.А.

________________________________________________,

(Ф.И.О.)

проживающего по адресу:

_______________________________________________

_______________________________________________

тел.____________________________________________

заявление.

 

В соответствии с Законом  Республики Беларусь от 14.06.2007 №239-3 «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан» (далее Закон) прошу предоставить мне 50-процентную скидку (льготу) с платы за следующие коммунальные услуги (нужное отметить):

О Холодное водоснабжение

О Канализация

О себе сообщаю следующее:

 

1. Основание представления льготы в соответствии со ст. 16 Закона (нужное отметить):

 

О Герои Социалистического Труда (кроме указанных в подпункте 1.1. пункта 1 настоящей  статьи), полные кавалеры ордена Трудовой Славы;

О участники Великой Отечественной войны;

О инвалиды ВОВ или инвалиды (с последствиями военных действий);

О лица, принимавшие участие в составе спец. формирований в разминировании;

О лица, награжденные орденами и (или) медалями СССР за труд и воинскую службу в тылу в годы ВОВ;

О лица, работавшие на объектах в пределах тыловых границ, действующих фронтов;

О члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале ВОВ;

О лица, награжденные медалью «За оборону Ленинграда» или знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

О неработающие родители погибших (умерших);

О граждане, заболевшие и перенесшие лучевую болезнь (ЧАЭС);

О инвалиды I и II группы.

 

Документ, подтверждающий право на льготы ________________________________

____________________________________________________________________________ .

2. Проживаю ___________________________________________________________ .

3. Трудоспособные члены семьи, обязанные по закону меня содержать __________ .

4. Об изменении количества проживающих (зарегистрированных)обязуюсь уведомить в7-дневный срок.

Об ответственности за предоставление недостоверной информации о себе, дающей мне право незаконного пользования отдельными социальными льготами, предупреждена).

Примечание: В соответствии  со статьей 7 Закона в случае установления факта незаконного пользования отдельными социальными льготами по вине граждан, указанных в законе, право на эти социальные льготы прекращается, а право на все иные социальные льготы (при их наличии) приостанавливается на один год, за исключением прав на льготы  по лекарственному обеспечению и обеспечению техническими средствами социальной реабилитации, без которых невозможны жизнедеятельность организма и компенсация его функциональных возможностей.

 

«_______» ____________________20______г.                            Подпись________________

                        

Скачать документ

Заявление на заключение договора на оказание услуг по водоснабжению, водоотведению построенного жилого дома (квартиры). Население.

Начальнику Барановичской дистанции водоснабжения

и санитарно-технических устройств

 

________________________________________________

                                                                                                  (Ф.И.О.)

проживающего по адресу:

_______________________________________________

_______________________________________________

_______________________________________________
тел.____________________________________________

заявление.

 

Прошу с «____» ____________________ 201__ г. заключить договор на предоставление услуг по водоснабжению, водоотведению построенного жилого дома (квартиры), расположенного(ой) по адресу:__________________________________________________

____________________________________________________________________________ .

            Подключение произведено согласно выданным техническим условиям № ________

от _____________________.

Плату за предоставленные услуги обязуюсь производить ежемесячно согласно показаниям водомеров по действующим на момент оплаты тарифам.

 

Пакет документов прилагается:

 

* копия строительного проекта на присоединение к железнодорожной системе водоснабжения, канализации;

* акт обследования сетей водопровода и канализации;

* акт на гидропромывку и дезинфекцию системы питьевого водоснабжения;

* справка из жилищной организации (сельского или поселкового совета) о постоянно зарегистрированных в жилом помещении;

* паспорта на водомеры;

* личный гражданский паспорт владельца дома;

* копию документов, подтверждающих льготы и заявление (образец прилагается).

 

 

           _______________________                                       ________________________

                        (дата)                                                                         (подпись)

 

Скачать документ

Заявление на заключение договора на оказание услуг по водоснабжению, водоотведению приобретенного в собственность, полученного в наследство жилого дома (квартиры). Население.

Начальнику Барановичской дистанции водоснабжения

и санитарно-технических устройств

Клюкачу А.А.

________________________________________________,

 (Ф.И.О.)

проживающего по адресу:

_______________________________________________

_______________________________________________

_______________________________________________

тел.____________________________________________

заявление.

 

Прошу с «____» ____________________ 201__ г. заключить договор на предоставление услуг по водоснабжению, водоотведению приобретенного в собственность, полученного в наследство жилого дома (квартиры), расположенного(ой) по адресу: ____________________________________________________________________________.

            Жилой дом (квартира) приобретен(а) в собственность согласно договору купли-продажи, наследования от ____________________.

Плату за предоставленные услуги обязуюсь производить ежемесячно согласно показаниям водомеров по действующим на момент оплаты тарифам.

 

Пакет документов прилагается:

* копия договора купли-продажи, наследования жилого дома (квартиры);

* копия техпаспорта на дом;

* справку из жилищной организации (сельского или поселкового совета) о постоянно зарегистрированных в жилом помещении;

* паспорта на водомеры;

* личный гражданский паспорт владельца дома;

* копию документов, подтверждающих льготы и заявление (образец прилагается).

 

 

______________________                                    ________________________

                     (дата)                                                                           (подпись)

Скачать документ

Заявление для заключения договора на оказание услуг по водоснабжению, водоотведению арендуемого объекта.

Юридические лица.

  

Начальнику Барановичской дистанции водоснабжения

и санитарно-технических устройств

 

Клюкачу А.А.

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

тел._____________________________________________

 

заявление.

 

Прошу с «____» ____________________ 201__ г. заключить договор на предоставление услуг по водоснабжению, водоотведению арендуемого у _______________________

                                                                                                                             (наименование

_______________________________________________________________________________________________________

и адрес арендодателя)

помещения, расположенного по адресу: ___________________________________________

_____________________________________________________________________________

Договор аренды № ___________________ от _______________________________

Назначение помещения ________________________________________________________

Плату за предоставленные услуги обязуюсь производить ежемесячно согласно показаниям водомеров по действующим на момент оплаты тарифам.

Банковские реквизиты: ___________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

 

Пакет документов прилагается:

* договор аренды (копия);

* акт обследования и приемки водомерного узла на коммерческий учет

* копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица;

* копия устава.

* акт разграничения балансовой принадлежности с арендодателем;

* водохозяйственный балансовый расчет, нормативно обосновывающий количество необ ходимой воды, объем сбрасываемых сточных вод.

 

 

 

_______________________                                    ________________________

                     (дата)                                                                           (подпись)

 

                                         

Скачать документ